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HISTORIAL DE CAMBIOS Y VERSIONES


ACTIVIDADES - HISTORIAL DE CAMBIOS
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Anamnesis
Describir acto de agresión deliberado, independiente de su intención, o ideación suicida.
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Factores de estrés relacionados
Identificar factores de estrés relacionados
  • ruptura de relación, 
  • embarazo no deseado, 
  • exposición a casos de suicidios o intentos
  • Otros
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Antecedentes personales
Antecedentes personales
  • trastornos depresivos, 
  • consumo de alcohol, 
  • uso sustancias psicoactivas 
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Escalas de tamización para riesgo suicidio
Utilizar escalas como: 
* Sad Persons para adultos, 
* escala de síntomas psicológicos para población Militar o 
* escala de Horowitz versión abreviada - adolescentes y niños -
Sin embargo ninguna escala remplaza el juicio clínico del profesional en salud mental.
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Tratamiento farmacológico inmediato de enfermedades subyacentes
El tratamiento (tanto psicofarmacológico como psicológico) de las enfermedades mentales subyacentes debe iniciarse lo antes posible.
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Remisión / interconsulta psiquiatría
Cualquier persona que busque asistencia en urgencias después de un acto de autoagresión deliberado, independientemente de su intención, o que está expresando ideación suicida, debe ser evaluada por un psiquiatra.
Si no hay disponibilidad de psiquiatra
* Atención por profesional (médico general o psicólogo) con entrenamiento en mhGAP 
* Remitir a unidad de salud mental con psiquiatría
* o atención por telepsiquiatría
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Seguimiento post hospitalario
El seguimiento debe ser realizado por el psiquiatra y ocurrir en la primera semana después del alta, ya que este es el momento de mayor riesgo para una persona dada de alta del hospital.
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Seguimiento domiciliario
Remitir a programas de atención domiciliaria para el seguimiento del paciente y apoyo a los familiares y allegados afectados por la conducta suicida.
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Contactar paciente en caso de no asistencia a citas de control
Si la persona no asiste a su cita de seguimiento y se cree que todavía tiene un riesgo significativo de suicidio, el clínico debe hacer esfuerzos para contactar a esa persona inmediatamente para evaluar su riesgo de ideación y/o conducta suicida o auto-agresión.
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