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HISTORIAL DE CAMBIOS Y VERSIONES
ACTIVIDADES - HISTORIAL DE CAMBIOS
0 elementos eliminados (historial)
No recomendado de rutina: hemograma0 ediciones
No radiografía de rutina0 ediciones
No indicado manejo antibiótico rinofaringitis, rinosinusitis viral y faringoamigdalitis viral0 ediciones
No recomendado mucolíticos descongestionantes, expectorantes ni antihistamínicos. 0 ediciones
Anamnesis síntomas0 ediciones
Anamnesis contactos de riesgo0 ediciones
Antecedentes personales0 ediciones
Antecedentes - esquema de vacunación0 ediciones
Examen físico - Frecuencia respiratoria0 ediciones
Examen físico - Temperatura0 ediciones
Examen físico - Peso0 ediciones
Examen físico - Talla0 ediciones
Examen físico - tórax0 ediciones
Examen físico - Neurológico0 ediciones
Clasificación según criterios AIEPI0 ediciones
Indicaciones antibiótico0 ediciones
Manejo sintomático0 ediciones
Educación cuidados generales en casa0 ediciones
Educación - signos de alarma para reconsultar0 ediciones
Remisión pediatra / otorrinolaringología indicaciones0 ediciones
Seguimiento en caso de manejo antibiótico0 ediciones
ACTIVIDADES - HISTORIAL DE CAMBIOS
0 elementos eliminados (historial)
No recomendado de rutina: hemograma
No se recomienda la toma de paraclínicos como hemograma o cuadro hemático (conteo de leucocitos), PCR y la VSG en la evaluación inicial
No radiografía de rutina
No se recomienda la toma de radiografía de tórax en la evaluación inicial.
No indicado manejo antibiótico rinofaringitis, rinosinusitis viral y faringoamigdalitis viral
Se evita dar manejo antibiótico en:
• Rinofaringitis aguda
• Rinosinusitis aguda viral
• Faringoamigdalitis viral
No recomendado mucolíticos descongestionantes, expectorantes ni antihistamínicos. 0 ediciones
Anamnesis síntomas
Interrogar por
- tos,
- descarga nasal
- congestión nasal
- halitosis
- dolor de garganta
- dolor de oído
- dificultad respiratoria
- estado de conciencia,
- tolerancia a la vía oral,
- convulsiones durante el periodo sintomático.
Anamnesis contactos de riesgo
Interrogar por contacto reciente con personas enfermas (noxa de contactos)
Antecedentes personales
Buscar factores de riesgo en antecedentes personales
Antecedentes - esquema de vacunación
Revisar esquema de vacunación para la edad
Examen físico - Frecuencia respiratoria
Taquipnea hace parte de "signos de peligro AIEPI"
Examen físico - Temperatura
Fiebre hace parte de "signos de peligro AIEPI"
Examen físico - Peso
Para realizar clasificación antropométrica de riesgo nutricional
Examen físico - Talla
Para realizar clasificación antropométrica de riesgo nutricional
Examen físico - tórax
Descartar tiraje subcostal
Examen físico - Neurológico
Verificar adecuado estado de conciencia
Clasificación según criterios AIEPI
Clasificar enfermedad según los criterios AIEPI
* Rinofaringitis aguda
* Rinosinusitis
- rinosinusitis aguda viral
- rinosinusitis aguda bacteriana
- rinosinusitis bacteriana subaguda
- rinosinusitis bacteriana subaguda
- rinosinusitis bacteriana crónica
- rinosinusitis aguda recurrente
* Faringoamigdalitis
- Absceso periamigdalino
- sospecha de difteria
- faringoamigdalitis bacteriana
- faringoamigdalitis viral
* Otitis
- Otitis externa
- otitis media aguda
- otitis media persistente
- otitis media recidivante
- otitis media recurrente
- otitis media supurativa
- mastoiditis
Indicaciones antibiótico
Manejo antibiótico en los siguientes casos
• Celulitis pre o postseptal, absceso orbitario o compromiso del Sistema Nervioso Central asociado a Rinosinutis aguda,
• Rinosinusitis aguda bacteriana,
• Rinosinusitis bacteriana subaguda,
• Rinosinusitis aguda recurrente.
• Otitis media aguda,
• Otitis media persistente,
• Otitis media recidivante,
• Otitis media recurrente,
• Otitis media supurativa y
• Mastoiditis
• Absceso periamigdalino,
• Sospecha de difteria y
• Faringoamigdalitis bacteriana.
Manejo sintomático
Centrarse en hidratación, analgésicos, antipiréticos, lavados nasales. Antibiótico según criterios mencionados previamente.
Educación cuidados generales en casa
Acrónimo FALTAN
- Fiebre (manejo de la fiebre)
- Alimentación- Líquidos (adecuada administración)
- Lavados de manos (adecuado y frecuente)
- Tos (manejo de la tos)
- Alarma (signos de alarma para consultar)
- Nariz (aseo nasal)
Educación - signos de alarma para reconsultar
Informar sobre signos de alarma para reconsultar
Remisión pediatra / otorrinolaringología indicaciones
Remitir a pediatra u otorrinolaringología (de acuerdo con disponibilidad) en presencia de
* otitis media recurrente
* otitis que no responde al tratamiento y que ha recibido al menos dos series de antibióticos
* otitis media con otorrea persistente durante más de tres meses
* otitis media con efectos adversos de los fármacos
* aparición de complicaciones como
- mastoiditis,
- parálisis facial
- otros.
* faringoamigdalitis recurrente.
Seguimiento en caso de manejo antibiótico
En caso de manejo antibiótico hacer seguimiento médico a las 48 u 72 horas y al completar antibiótico (bajo modalidad intramural o extramural).