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HISTORIAL DE CAMBIOS Y VERSIONES
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Cáncer de Cuello Uterino V 1
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[05 May 2025] Cáncer de Cuello Uterino
(Andrea)
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ACTIVIDADES - HISTORIAL DE CAMBIOS
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Uso de quimioteorapia neoadyudante_ Estadio IB2, IIA y IIB

No se sugiere el uso de quimioterapia neoadyuvante a cirugía en la pacientes con cáncer de cuello uterino en estadios IB2, IIA y IIB con el fin de prevenir la progresión y muerte por la enfermedad 

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Versión 1 [05 May 2025] - Uso de quimioteorapia neoadyudante_ Estadio IB2, IIA y IIB

No se sugiere el uso de quimioterapia neoadyuvante a cirugía en la pacientes con cáncer de cuello uterino en estadios IB2, IIA y IIB con el fin de prevenir la progresión y muerte por la enfermedad 


Tratamiento Quirúrgico_ Estadio IA1

Se sugiere la histerectomía total como tratamiento quirúrgico estándar en pacientes con carcinoma infiltrante de cuello uterino estadio IA1; con el fin de prevenir la progresión de la enfermedad y la mortalidad por cáncer. 

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Versión 1 [05 May 2025] - Tratamiento Quirúrgico_ Estadio IA1

Se sugiere la histerectomía total como tratamiento quirúrgico estándar en pacientes con carcinoma infiltrante de cuello uterino estadio IA1; con el fin de prevenir la progresión de la enfermedad y la mortalidad por cáncer. 


Tratamiento Quirúrgico_ Estadio IA2

Se sugiere realizar histerectomía radical modificada (tipo I) como tratamiento quirúrgico estándar en pacientes con carcinoma infiltrante de cuello uterino estadio IA2; con el fin de prevenir la progresión de la enfermedad y la mortalidad por cáncer. 

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Versión 1 [05 May 2025] - Tratamiento Quirúrgico_ Estadio IA2

Se sugiere realizar histerectomía radical modificada (tipo I) como tratamiento quirúrgico estándar en pacientes con carcinoma infiltrante de cuello uterino estadio IA2; con el fin de prevenir la progresión de la enfermedad y la mortalidad por cáncer. 


linfadenectomía pélvica en mujeres con carcinoma infiltrante_ Estadio IA1

Se sugiere hacer linfadenectomía pélvica en mujeres con carcinoma infiltrante de cuello uterino en estadio IA1 únicamente si se evidencia compromiso del espacio linfovas-cular; con el fin de prevenir progresión de la enfermedad y disminuir la mortalidad por cáncer de cuello uterino. 

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Versión 1 [05 May 2025] - linfadenectomía pélvica en mujeres con carcinoma infiltrante_ Estadio IA1

Se sugiere hacer linfadenectomía pélvica en mujeres con carcinoma infiltrante de cuello uterino en estadio IA1 únicamente si se evidencia compromiso del espacio linfovas-cular; con el fin de prevenir progresión de la enfermedad y disminuir la mortalidad por cáncer de cuello uterino. 


histerectomía radical como tratamiento quirúrgico_ Estadio IB1

Se sugiere realizar histerectomía radical como tratamiento quirúrgico estándar de pacientes con carcinoma infiltrante de cuello uterino estadio IB1; con el fin de prevenir la progresión de la enfermedad y la mortalidad por cáncer. 

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Versión 1 [05 May 2025] - histerectomía radical como tratamiento quirúrgico_ Estadio IB1

Se sugiere realizar histerectomía radical como tratamiento quirúrgico estándar de pacientes con carcinoma infiltrante de cuello uterino estadio IB1; con el fin de prevenir la progresión de la enfermedad y la mortalidad por cáncer. 


biopsia para aórtica por debajo de la salida de la mesentérica inferior_Estadio IB1 y IIA

Se sugiere hacer biopsia para aórtica por debajo de la salida de la mesentérica inferior como parte del tratamiento quirúrgico de pacientes con carcinoma infiltrante de cuello uterino en estadio IB1 y IIA candidatas a cirugía, si la paciente tiene tumor mayor a 2 centímetros, compromiso de espacio linfovascular o compromiso de ganglio linfático pélvico como hallazgo intraoperatorio o por biopsia por congelación. 

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Versión 1 [05 May 2025] - biopsia para aórtica por debajo de la salida de la mesentérica inferior_Estadio IB1 y IIA

Se sugiere hacer biopsia para aórtica por debajo de la salida de la mesentérica inferior como parte del tratamiento quirúrgico de pacientes con carcinoma infiltrante de cuello uterino en estadio IB1 y IIA candidatas a cirugía, si la paciente tiene tumor mayor a 2 centímetros, compromiso de espacio linfovascular o compromiso de ganglio linfático pélvico como hallazgo intraoperatorio o por biopsia por congelación. 


Conización clásica con bisturí_Estadio IA1
Se sugiere realizar conización clásica con bisturí en las pacientes con diagnóstico de carcinoma infiltrante en estadio IA1 y deseo de conservación de fertilidad previa explicación de los riesgos, asegurando un bajo riesgo de pérdidas al seguimiento y que los márgenes de sección externos, el vértice del cono y el raspado del endocérvix residual sean negativos para neoplasia intraepitelial o infiltrante
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Versión 1 [05 May 2025] - Conización clásica con bisturí_Estadio IA1 Se sugiere realizar conización clásica con bisturí en las pacientes con diagnóstico de carcinoma infiltrante en estadio IA1 y deseo de conservación de fertilidad previa explicación de los riesgos, asegurando un bajo riesgo de pérdidas al seguimiento y que los márgenes de sección externos, el vértice del cono y el raspado del endocérvix residual sean negativos para neoplasia intraepitelial o infiltrante

traquelectomía radical y linfadenectomía pélvica_ Estadios IA2 o IB1

Se sugiere realizar traquelectomía radical y linfadenectomía pélvica para el tratamiento quirúrgico de pacientes con carcinoma infiltrante de cuello uterino en estadios IA2 o IB1 y deseo de conservación de fertilidad. 

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Versión 1 [05 May 2025] - traquelectomía radical y linfadenectomía pélvica_ Estadios IA2 o IB1

Se sugiere realizar traquelectomía radical y linfadenectomía pélvica para el tratamiento quirúrgico de pacientes con carcinoma infiltrante de cuello uterino en estadios IA2 o IB1 y deseo de conservación de fertilidad. 


Cisplatino concurrente con radioterapia_ No metastásico

Se recomienda el uso de cisplatino concurrente con radioterapia en mujeres con carcinoma infiltrante de cuello uterino no metastásico, con el fin de prevenir la progresión y muerte por la enfermedad. 

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Versión 1 [05 May 2025] - Cisplatino concurrente con radioterapia_ No metastásico

Se recomienda el uso de cisplatino concurrente con radioterapia en mujeres con carcinoma infiltrante de cuello uterino no metastásico, con el fin de prevenir la progresión y muerte por la enfermedad. 


Carboplatino concurrente con radioterapia_ Avanzado y falla renal
Se sugiere el uso de carboplatino concurrente con radioterapia en mujeres con carcinoma infiltrante de cuello uterino localmente avanzado y falla renal; con el fin de prevenir la progresión y muerte por la enfermedad sin causar morbilidad renal.
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Versión 1 [05 May 2025] - Carboplatino concurrente con radioterapia_ Avanzado y falla renal Se sugiere el uso de carboplatino concurrente con radioterapia en mujeres con carcinoma infiltrante de cuello uterino localmente avanzado y falla renal; con el fin de prevenir la progresión y muerte por la enfermedad sin causar morbilidad renal.

bevacizumab en pacientes con cáncer de cuello uterino en persistencia o recaída sistémica

Se sugiere usar bevacizumab en pacientes con cáncer de cuello uterino en persistencia o recaída sistémica. 

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Versión 1 [05 May 2025] - bevacizumab en pacientes con cáncer de cuello uterino en persistencia o recaída sistémica

Se sugiere usar bevacizumab en pacientes con cáncer de cuello uterino en persistencia o recaída sistémica. 


Radioterapia conformacional (3DCRT)
Se recomienda el uso de la radioterapia conformacional (3DCRT) como tratamiento estándar en pacientes con carcinoma infiltrante de cuello uterino con el fin de prevenir la progresión y muerte por la enfermedad, reduciendo la toxicidad a tejidos aledaños
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Versión 1 [05 May 2025] - Radioterapia conformacional (3DCRT) Se recomienda el uso de la radioterapia conformacional (3DCRT) como tratamiento estándar en pacientes con carcinoma infiltrante de cuello uterino con el fin de prevenir la progresión y muerte por la enfermedad, reduciendo la toxicidad a tejidos aledaños

Radioterapia de intensidad modulada (IMRT)

Se sugiere hacer radioterapia de intensidad modulada (IMRT) en pacientes con carcinoma infiltrante de cuello uterino con tratamiento quirúrgico previo o compromiso de ganglios pélvicos o para-aórticos. La IMRT se prefiere en los casos donde la tecnología se encuentre disponible (centros habilitados con instalaciones certificadas) y exista personal con capacitación adecuada para realizar el procedimiento. 

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Versión 1 [05 May 2025] - Radioterapia de intensidad modulada (IMRT)

Se sugiere hacer radioterapia de intensidad modulada (IMRT) en pacientes con carcinoma infiltrante de cuello uterino con tratamiento quirúrgico previo o compromiso de ganglios pélvicos o para-aórticos. La IMRT se prefiere en los casos donde la tecnología se encuentre disponible (centros habilitados con instalaciones certificadas) y exista personal con capacitación adecuada para realizar el procedimiento. 

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